Panamá. La cirugía de mínima invasión que se conoce desde los años 70 del siglo pasado, y con robots desde hace poco más de dos décadas, registra avances con sistemas más flexibles, visión tridimensional y precisión milimétrica para el tratamiento de enfermedades complejas como la endometriosis severa que, por falta de información, se diagnostica alrededor de 10 años después del inicio de síntomas, afirmaron especialistas.
Oliver Cruz Orozco, ginecólogo especialista en endometriosis del Instituto Nacional de Perinatología, explicó que la enfermedad provoca dolor menstrual, el cual nunca es normal y aunque puede tener causas diversas e iniciar tan temprano como desde la menarca (primera menstruación), se debe buscar atención médica para determinar su origen, pues la endometriosis también es causa de infertilidad.
El experto participó en el Foro de Excelencia Quirúrgica sobre Innovación organizado por la empresa Medtronic, donde se presentó el robot Hugo RAS, con el que la cirugía de alta complejidad para extirpar las células anormales alojadas en el endometrio puede durar dos horas, la mitad con respecto a la laparoscopía, que es la técnica pionera de las intervenciones de mínima invasión.
Jacobo Labastida, experto en el manejo del robot que salió al mercado en 2021 y del que hay dos equipos en hospitales privados de México, comentó que además de un menor riesgo de complicaciones, la recuperación de las pacientes es tan rápida como que en las seis horas siguientes pueden comer y levantarse de manera prácticamente normal.
Sobre todo, sostuvo, cada vez los cirujanos pueden llegar a áreas más profundas afectadas por la endometriosis como la vejiga, uréteres, intestinos, arterias y cadenas de neuro navegación, entre otras, y con el beneficio para las mujeres de mantenerse hasta dos décadas sin dolor, a diferencia de los cinco a 10 años que ha dado la tecnología anterior. Este es un padecimiento crónico, no se cura, y si bien tiende a disminuir con la menopausia, es posible que persistan síntomas como consecuencia de la inflamación que hubo durante décadas.
Desde mayo de 2025 se instaló el robot Hugo RAS en un hospital privado en México, que se suma a alrededor de 20 plataformas tecnológicas disponibles en el país. Con Hugo RAS se han realizado más de 180 intervenciones y también se utiliza para otros males localizados en la zona de la pelvis.
Labastida llamó la atención sobre el retraso en el diagnóstico de la endometriosis, por el cual alrededor de 30 por ciento de las pacientes requieren el procedimiento.
La enfermedad se caracteriza por la presencia de tejido que de manera anormal se acumula en la parte externa del útero, prolifera y libera sustancias inflamatorias que crecen y se alojan en diferentes zonas. Son causa de dolor durante la menstruación y las relaciones sexuales.
El experto subrayó la importancia de que se deje de normalizar el dolor de este tipo, incluso por algunos médicos.
Por separado, Cruz Orozco comentó que desde 2019, en el Inper existe una de las dos clínicas de atención integral de la endometriosis en México, donde reciben a todas las mujeres con esta enfermedad, incluidas derechohabientes de las instituciones de seguridad social.
Subrayó la importancia del abordaje multidisciplinario de los diferentes escenarios clínicos como el cáncer, la preservación de la fertilidad y complicaciones urológicas, entre otras.
Cada año el Inper atiende 2 mil 500 nuevos casos al año y se realizan entre 250 y 300 cirugías laparoscópicas. Entre 60 y 80 por ciento de las pacientes tienen entre 35 y 42 años de edad.
Ángeles Cruz Martínez, Enviada
Fuente: La Jornada